ЗАЯВЛЕНИЕ
ЗА РЕГИСТРАЦИЯ В ЕДИННИЯ ПУБЛИЧЕН РЕГИСТЪР
НА РАЗПРОСТРАНИТЕЛИТЕ НА ФИЛМИ В РЕПУБЛИКА БЪЛГАРИЯ
Регистрационен номер: ....................................................
Дата на регистрация: .......................................................
                                              /попълва се от ИА НФЦ/
Фирма име: .......................................................... вид .......................................................... регистрирана в съд , фирмено дело № ............/............Данъчен №......................БУЛСТАТ №....................Представител ................................................................ , ЕГН ........................... лична карта ........... / ........... , издадена от МВР ...................................
Представител ................, ЕГН ........................... лична карта ......./........... , издадена от МВР .................................... Адрес за кореспонденция: ................................... Телефон .............................., Мобилен ........................, Факс .......................... e-mail: .....................................

Приложени документи:
1. удостоверение за актуално състояние
2. удостоверение БУЛСТАТ регистрация
3. удостоверение за данъчна регистрация
4. нотариално заверено пълномощно (ако се подава от пълномощник)
5. квитанция за платена такса
София ...........,

С почит: